您当前所在的位置:上海九龙医院 > 生殖整形科 > 疝气 >

腹股沟直疝怎么治疗?

更新时间:2012-07-30 13:40 文章来源:上海九龙男子医院 http://www.com5200.com/ 文章作者:上海男科医院

  上海九龙男科医院医生介绍:现今社会越来越老龄化!一些老年疾病越来越高发了!很多疾病都是需要开刀做手术的!但是很多人就担心上了手术台就下不来了!下面就详细的介绍以下“腹股沟直疝修复术!”纠结是怎么样操作的!


  1.显露直疝外突部 皮肤切口应比斜疝修复术稍偏内侧。切开腹外斜肌腱膜,向上拉开联合肌腱,向下拉开精索,即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。


  2.环形切开疝基底部腹横筋膜 分离并拉开精索后,先向内上方提起直疝突出部分,在其下缘用刀环形切开疝基底部的腹横筋膜。再向外下方拉开直疝,同样切开疝基底部内上缘的腹横筋膜,直疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角向外突出的,故切开基底部外侧时,要避免损伤腹壁下动脉。待整个基底部环形切开后,用止血钳向上提起切开的腹横筋膜远端缘,这部分腹横筋膜即被外翻呈杯状,并将其剥离。


  3.分离疝囊 分离腹膜外脂肪,显出直疝疝囊。用止血钳夹住疝囊顶部提起,沿疝囊壁将疝囊与膀胱作锐性分离,后将疝囊有用分出。这样,既可估计其范围大小,又可稳妥地切开疝囊进行处理。


  4.切开疝囊 无论是进行斜疝修复或是直疝修复,都必须切开疝囊。如果轻度提起疝囊不予切开,仅在疝囊颈部简单结扎,既不能达到高位结扎的目的,又可能误伤内脏。切开并提起疝囊,仔细检查疝囊与周围组织的关系;特别要注意腹壁下动脉在直疝疝囊颈的外侧,而髂内动脉分出的闭合的脐支则常在直疝疝囊颈的内侧。


  5.切除疝囊、缝合囊颈 将疝内容物放回腹腔,清理疝囊后,在靠近疝囊颈部切除疝囊囊壁。因直疝疝囊颈一般较宽,不易行内荷包缝合或单纯缝扎,故常行间断缝合关闭。缝合宜使用4-0号丝线,第1层是间断褥式缝合,第2层是间断8形缝合。


  直径小于3cm,基底宽的直疝囊,可以不切开腹横筋膜和疝囊,只在隆起处的腹横筋膜上缝合一排内翻缝合,使隆起的部分折叠内翻后,再按Halsted法修复加强腹股沟管后壁。


  6.修复腹股沟管 缝合腹股沟后壁时,先用4-0号丝线间断缝合腹横筋膜。然后将联合肌腱与腹股沟韧带缝合。重叠缝合腹外斜肌腱膜,将精索置于腹外斜肌腱膜的外面,后缝合皮下组织和皮肤。


  上海九龙医院温馨提示:疝气种类繁多!如果没有很好的治疗发生了嵌顿可能会导致肠道坏死!还有任何疑问都可咨询在线咨询!

相关文章

上海九龙男子医院

专 业:"上海九龙男子医院医院"

诚 信:评选出的“受欢迎的男子医院”

放 心:医院一直坚持"服务透明、价格透明"的办院理念管理