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我院开展病历书写质量评比活动

更新时间:2012-10-12 14:35 文章来源:上海九龙男子医院 http://www.com5200.com/ 文章作者:上海男科医院

  为进一步规范病历书写行为,提高病历书写质量,规范医疗行为,医疗质量与医疗安全,按照副院长精心部署,医务科10月9日召开临床科主任动员会,由各科室自选3份本年度1—4月份归档病历参评,医务科科长、主任多次审查参选病历,所选病历有质量、有内涵。病案室工作人员不辞辛苦协助各科室反复调取病历。医务科科长根据颁布的《病历书写基本规范》亲自制定了《病历质量考核评分表》,明确评分标准。10月11日下午,医务科组织临床科主任、护士长及临床药学科共三十多位医生,对参选的123份病历进行了认真评选。评选采取流水作业,每个医生负责一项内容,后分数相加,扣分少者为名。


  评审过程中,张院长反复强调,病历质量管理是保障医疗质量和患者安全的基础工作之一,的病历应该格式规范,字体规整,语言通顺,病程记录准确及时,合理检查,合理用药,诊断明确,要充分体现病历书写者的医疗水平和高度的责任感。他希望通过病历质量评比活动,能够对暴露出来的问题进行认真梳理和深入分析,针对存在的问题和薄弱环节及时改进,逐步完善病历质量管理制度,建立病历质量管理的有用机制。他更希望通过此类活动促使广大医务人员不断提高自身基础理论知识和基本技能水平;通过提高病历书写质量提升广大医务人员坚持以病人为,以医疗质量为核心的价值理念,进而规范医疗行为,为广大群众提供更安全、有用的医疗服务。

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